骗取医保基金超过多少会移交公安?

我想了解下关于骗取医保基金的情况。我身边有人可能存在骗取医保基金的行为,我不太清楚这方面法律规定。想问下,骗取医保基金达到什么金额标准,相关部门会把案件移交给公安处理呢?
张凯执业律师
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骗取医保基金达到一定金额会涉及刑事犯罪,相关部门会将案件移交公安。下面为您详细解释。


首先,在法律概念上,医保基金是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。骗取医保基金是一种违法行为,严重的会构成诈骗罪。


根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条规定,诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”“数额巨大”“数额特别巨大”。而骗取医保基金本质上属于诈骗公私财物的行为。


同时,《关于加强查处骗取医保基金行为合作工作的实施意见》等相关文件也明确,对于骗取医保基金涉嫌犯罪的,医保部门应按照规定及时向公安机关移送案件。一般来说,当骗取医保基金的金额达到当地诈骗罪“数额较大”的标准时,医保部门就会将案件移交公安。不过,由于各地经济发展水平不同,具体的金额标准在不同地区可能会有所差异。


比如,在一些经济相对发达的地区,可能将诈骗公私财物价值五千元以上认定为“数额较大”;而在一些经济发展水平稍低的地区,可能三千元以上就会认定为“数额较大”。所以,具体骗取医保基金超过多少会移交公安,要以当地执行的标准为准。

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