医保如何申请报销？
我生病了去医院看病花了不少钱，听说医保能报销一部 分费用，可我不知道具体该怎么申请医保报销。是在医院直接就能报，还是要自己准备材料去别的地方申请？需要准备哪些材料呢？流程是怎样的？希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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医保申请报销是大家在就医后都比较关心的问题。下面为你详细介绍一下医保报销的相关内容。
首先，医保分为城镇职工医保、城乡居民医保等不同类型，但报销的基本原理是相似的。医保报销主要分为两种情况，一种是在定点医疗机构直接结算，另一种是事后手工报销。
在定点医疗机构直接结算相对简单。当你在定点医院就医时，在挂号、就诊、检查、治疗、缴费等环节，出示你的医保卡或医保电子凭证。医院会在系统中自动识别你的医保身份，并在结算费用时，直接扣除医保报销的部分，你只需支付个人自付的费用就可以了。这是因为医院与医保部门有信息对接，能够实时处理医保报销业务。这种方式依据的是《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定，保障参保人员能够便捷地享受医保待遇。
事后手工报销则适用于一些特殊情况。比如，你在异地就医没有进行备案，或者因急诊等特殊情况未能在医院直接结算。这种情况下，你需要自己准备相关材料去当地医保经办机构申请报销。一般需要准备的材料包括：医疗费用发票原件、费用明细清单、病历复印件、医保卡或身份证等。具体所需材料可能因地区而异，你可以提前咨询当地医保部门。
申请手工报销时，你可以前往当地医保经办机构的服务窗口，将准备好的材料提交给工作人员。工作人员会对你的材料进行审核，审核通过后，医保部门会将报销的费用打入你提供的银行 账户。审核的依据主要是医保政策规定的报销范围、报销比例等。例如，医保目录内的药品、诊疗项目等才能报销，而且不同的费用项目报销比例也不同。