去医院怎么报销医保？
我生病去医院看病了，听说看病费用可以用医保报销，但我不太清楚具体该怎么操作。是在医院直接结算，还是要自己先垫付再 去其他地方报销呢？报销需要准备哪些材料呢？希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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医保报销是一项为减轻参保人员医疗费用负担而设立的保障制度。在我国，医保报销主要分为两种情况，即直接结算和事后报销。
直接结算也就是在定点医疗机构就医时，在结算医疗费用时，医保报销部分会直接扣除，参保人只需支付个人自付部分。这一方式方便快捷，极大地简化了报销流程。要实现直接结算，参保人需要在就医前确保自己的医保处于正常缴费状态，并且就诊医院为医保定点医院。当就诊结束进行费用结算时，医院的结算系统会自动与医保系统进行对接，计算出医保报销金额和个人应承担的费用。
事后报销则是指参保人先自行垫付医疗费用，然后再向医保经办机构申请报销。这种情况通常适用于参保人在非定点医疗机构就医、异地就医等情况。进行事后报销时，参保人需要准备一系列材料，包括医疗费用发票、费用明细清单、病历、出院小结等。准备好这些材料后，参保人需前往当地的医保经办机构办理报销手续。医保经办机构会对提交的材料进行审核，审核通过后，会将报销金额打入参保人指定的银行账户。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。这为医保报销提供了明确的法律依据。