去医院如何用医保报销？
我生病去医院看病了，之前一直有交医保，但不知道具体怎么用医保报销。是直接在医院结算的时候就自动扣除报销部 分吗，还是要走什么额外的流程？希望了解下详细的去医院用医保报销的方法。
张凯执业律师
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医保报销是指在符合规定的情况下，由医保基金支付参保人部分医疗费用的行为。医保报销分为门诊报销和住院报销等不同情况，下面为您详细介绍去医院用医保报销的流程和相关要点。
首先是门诊报销。一般来说，参保人在定点医疗机构就诊时，持医保卡或医保电子凭证就医，在结算费用时，系统会自动识别可报销的费用，并按照规定的报销比例进行结算，参保人只需支付个人自付部分。以城镇职工医保为例，门诊报销通常有起付线，也就是费用达到一定金额后才开始报销。不同地区的起付线标准和报销比例有所不同。依据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
其次是住院报销。当参保人需要住院治疗时，在办理住院手续时，需向医院出示医保卡或医保电子凭证进行登记。住院期间发生的医疗费用，在出院结算时，同样会按照规定进行报销。住院报销也有起付线和报销比例，并且可能存在报销限额。例如，一些地区对于不同等级的医院，起付线和报销比例会有差异，等级越高的医院，起付线可能越高，报销比例可能相对低一些。此外，医保报销范围也有明确规定，一些自费项目是不能报销的。
另外，如果参保人在异地就医，还需要提前办理异地就医备案手续。可以通过线上或线下的方式进行备案，备案成功后，在异地定点医疗机构就医也可以实现直接结 算报销。若未办理备案，可能报销比例会降低。