农合重病二次报销如何申请?

我家里有人得了重病,之前用农合报销了一部分费用。听说还有二次报销,但是不知道该怎么申请。我想了解下申请的具体流程、需要准备什么材料,以及申请的时间有没有限制等方面的信息。
张凯执业律师
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农合重病二次报销,简单来说,就是在新农合基本报销之后,对一些高额医疗费用进行再次报销,以减轻患者的经济负担。


首先,从申请条件来看,一般要求参合患者在一个医保结算年度内,合规医疗费用经过新农合报销后,个人自付费用超过一定的额度,这个额度各地规定不同。超出的部分就可以申请二次报销。比如有的地方规定自付费用超过1万元,超出部分就能进行二次报销。


关于申请流程,通常第一步是患者或家属准备好相关材料。这些材料主要包括患者的身份证、户口本、新农合医疗证、住院病历、诊断证明、医疗费用发票、费用清单以及新农合报销凭证等。


第二步,提交申请。患者或家属可以将准备好的材料提交到当地的新农合经办机构或者指定的二次报销受理点。有些地方也支持线上申请,通过当地的医保服务APP或者政务服务平台,按照系统提示上传材料即可。


第三步,审核与报销。相关部门收到申请后,会对提交的材料进行审核。审核通过后,会按照规定的报销比例进行二次报销。报销的费用会打到患者提供的银行账户中。


依据《关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》等相关规定,各地要建立健全新农合大病保险制度,对高额医疗费用进行再次补偿。不过具体的报销政策和流程,还是要以当地的规定为准。所以,在申请之前,建议你先咨询当地的新农合管理部门,了解详细的要求和步骤。

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