住院医疗赔付比例如何计算？

住院医疗赔付比例的计算确实比较复杂，会因不同情况而有差异。

首先说医保。医保是国家提供的社会保障福利，不同地区的医保报销比例不一样，而且和医疗机构级别、参保人员身份等有关。比如在职职工门诊看病，2000元以上部分可报销50%；70周岁以下退休人员，1300元以上费用报销比例70% ，70周岁以上则是80%。住院方面，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，在职和退休人员起付金额都是1300元，第二次及以后住院起付标准按50%确定即650元。并且住院报销标准与医院级别有关，如住三级医院，从起付标准到3万元的费用，在职职工支付15%也就是报销85% ；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，报销95%。退休人员个人支付比例是在职职工的60%。这依据的是相关医保政策规定。

再看商业医疗保险。它的赔付比例更加多样，不同产品规定不同，而且通常设有一些条件限制，像免赔额、赔付范围等。比如有的产品规定在扣除免赔额后，符合赔付范围的费用按80%赔付；也有的可能在满足一定条件下100%赔付。这些具体条款都在购买的保险合同里明确写着。

此外，一些特殊疾病或高额医疗费用赔付比例可能会调整。例如某些重大疾病，赔付比例可能提高到100%，或者对超出一定额度的费用进行额外赔付。

总之，要准确计算住院医疗赔付比例，需要仔细查看所购买的保险合同条款，明确起付线、赔付比例、赔付范围等关键信息 ，同时结合医疗机构级别、疾病类型等因素综合确定。