医疗事故案由该如何选择？

在医疗事故中，正确选择案由对于维护患者的合法权益至关重要。案由，简单来说就是案件的类别名称，它决定了案件的法律适用和审理方向。

常见的与医疗事故相关的案由主要有两类，一是医疗服务合同纠纷，二是医疗损害责任纠纷。

医疗服务合同纠纷是基于患者与医疗机构之间存在的医疗服务合同关系。当患者到医疗机构就诊，就与医疗机构形成了一种合同关系，医疗机构有义务按照约定为患者提供合理、恰当的医疗服务。如果医疗机构没有履行合同义务，比如未按照约定的诊疗规范进行治疗，或者延误治疗等，患者就可以以医疗服务合同纠纷为由提起诉讼。依据《中华人民共和国民法典》中关于合同的相关规定，当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。在医疗服务合同纠纷中，患者需要证明与医疗机构存在合同关系，以及医疗机构存在违约行为。

医疗损害责任纠纷则是基于侵权责任。当医疗机构及其医务人员在医疗活动中，因为过错导致患者人身受到损害时，患者可以以医疗损害责任纠纷提起诉讼。根据《中华人民共和国民法典》侵权责任编中的相关规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。在这类纠纷中，患者需要证明医疗机构及其医务人员存在过错、自己受到了损害，以及过错与损害之间存在因果关系。

选择案由时，需要综合考虑多方面因素。如果更关注医疗机构未履行合同义务，比如未按约定提供服务、收费不合理等情况，选择医疗服务合同纠纷可能更合适。如果主要是因为医疗机构及其医务人员的过错导致身体受到伤害，要求赔偿医疗费、误工费、残疾赔偿金等损失，那么选择医疗损害责任纠纷可能更有利于维护自己的权益。同时，不同的案由在举证责任、赔偿范围等方面也存在差异，患者应当根据具体情况，权衡利弊后做出选择。如有必要，也可以咨询专业律师，以获得更准确的法律建议。