小区改造导致骨折走了医保后该如何赔偿？

当在小区改造过程中因相关因素导致骨折并使用医保后，赔偿问题需要从以下几个方面来分析。

首先，明确责任主体是关键。依据《中华人民共和国民法典》第一千二百五十八条规定，在公共场所或者道路上挖掘、修缮安装地下设施等造成他人损害，施工人不能证明已经设置明显标志和采取安全措施的，应当承担侵权责任。如果是小区改造的施工方没有做好安全防护措施，比如未设置警示标志、未及时清理障碍物等导致你摔倒骨折，那么施工方就应当承担赔偿责任。如果是小区物业在管理上存在疏漏，比如没有对改造施工进行有效监督等，物业也可能需要承担一定责任。

其次，关于医保和赔偿的关系。使用医保报销并不影响你向责任方主张赔偿。医保报销是基于你和医保机构之间的保险关系，而你向责任方索赔是基于侵权责任。不过，在最终获得赔偿时，医保已经报销的部分可能需要进行相应处理。根据相关规定，如果侵权人已经赔偿了医疗费等费用，医保基金有权要求退回已经报销的费用。

然后，确定赔偿范围。一般来说，赔偿范围包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。如果造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。

最后，索赔的途径。你可以先和责任方进行协商，要求其承担相应的赔偿责任。如果协商不成，可以收集相关证据，如现场照片、医院诊断证明、病历、费用清单等，向人民法院提起诉讼，通过法律途径来维护自己的合法权益。