撞到人之后保险该如何理赔?

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张凯执业律师
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在撞到人之后进行保险理赔,一般要遵循以下步骤和相关法律规定。


首先是及时报案。当发生撞人事故后,当事人应立即停车,保护现场,若造成人身伤亡,要迅速拨打120急救电话救助受伤人员,并在第一时间向投保的保险公司报案。根据《中华人民共和国保险法》第二十一条规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。


其次是现场处理和勘查。保险公司会安排理赔人员到事故现场进行勘查,了解事故经过、核实事故责任等情况。被保险人要积极配合理赔人员的工作,如实提供事故相关信息。


然后是医疗救治与费用垫付。伤者送医后,要积极配合医院的治疗工作。如果需要垫付医疗费用,被保险人可以根据实际情况进行垫付。在交强险的范围内,保险公司可以在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对后,在责任限额范围内垫付抢救费用。依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定,有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。


接着是准备理赔材料。被保险人需要准备一系列的理赔材料,通常包括事故责任认定书、伤者的病历、诊断证明、医疗费用发票、用药清单等。这些材料是保险公司进行理赔审核的重要依据。


之后是提交理赔申请。被保险人将准备好的理赔材料提交给保险公司,申请理赔。保险公司会对理赔材料进行审核,确定赔偿金额。


最后是领取赔偿款。经过审核,保险公司会按照保险合同的约定,将赔偿款支付给被保险人或直接支付给伤者。赔偿金额的确定要根据事故责任划分、保险合同的约定以及实际损失情况等因素综合考虑。一般先由交强险在责任限额范围内进行赔偿,不足部分,如果被保险人购买了商业三者险,则由商业三者险按照保险合同的约定进行赔偿;仍有不足的,由侵权人依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。

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