职工医保的大病医疗险如何报销？
我参加了职工医保，最近家里有人患了大病，想了解下职工医保里的大病医疗险该怎么报销。比如要准备 什么材料，去哪些地方办理，报销的流程具体是怎样的，希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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职工医保的大病医疗险报销是在基本医保报销后，对个人负担的合规医疗费用进行再次报销的制度，目的是进一步减轻大病患者的经济负担。
首先是报销范围。合规医疗费用是指符合当地基本医疗保险报销范围的费用。以某地区为例，在基本医保报销后，个人自付的费用超过一定额度，超出部分就可以通过大病医疗险进行报销。这里的额度就是起付线，不同地区的起付线标准不一样。
其次是报销所需材料。一般来说，需要准备好参保人的身份证、医保卡、住院发票原件、费用明细清单、出院小结等。这些材料是证明医疗费用发生和具体金额的重要依据。如果是委托他人办理报销手续，还需要提供代办人的身份证和授权委托书。
然后是报销流程。一种常见的方式是一站式结算，在出院时，参保人只需在医院的结算窗口，出示医保卡等相关材料，医院会自动完成基本医保和大病医疗险的报销结算，参保人只需支付个人自付部分的费用。另一种方式是零星报销，如果由于特殊情况无法在医院进行一站式结算，参保人需要先自行垫付医疗费用，然后携带上述材料前往当地的医保经办机构办理报销手续。医保经办机构在审核通过后，会将报销金额打入参保人指定的银行账户。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保 险基金中支付。大病医疗险作为基本医保的补充，也是在这个法律框架下运行，保障参保人的医疗权益。