去了非定点医院怎么报销？

我生病去医院看病，当时情况紧急没去定点医院，直接去了附近的医院治疗。现在涉及到报销的问题，我不太清楚去了非定点医院该如何进行报销，具体流程是怎样的，需要准备什么材料呢？

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#非定点报销

共1位律师解答

在医保报销中，定点医院是指经过社保部门审核，与医疗保险机构签订合作协议，为参保人员提供医疗服务的医院。一般来说，医保鼓励参保人员到定点医院就医，这样报销会更便捷和顺畅。但在某些特殊情况下，参保人员可能会去非定点医院就医，这时候的报销问题是大家比较关心的。依据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是说，如果是因为急诊、抢救去了非定点医院，所产生的医疗费用是可以报销的。在这种情况下，参保人员首先要保留好相关的医疗费用票据、病历、诊断证明等材料。这些材料是报销的重要依据，一定不能丢失。之后，参保人员需要在规定的时间内，将这些材料提交给当地的医保经办机构。医保经办机构会对提交的材料进行审核。审核内容包括费用的合理性、是否符合医保报销范围等。如果审核通过，就会按照规定的报销比例进行报销。不过，需要注意的是，去非定点医院就医，报销比例可能会比在定点医院就医低一些。另外，如果不是因为急诊、抢救等特殊情况而去了非定点医院，那么报销可能会比较困难。有的地区可能不给予报销，有的地区可能需要参保人员先自行承担一定比例的费用后，再对剩余部分进行报销。具体的报销政策要以当地的医保规定为准。参保人员可以拨打当地的医保服务热线12333，了解详细的报销政策和流程。

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