漏诊该如何判定?

我去医院看病,当时医生没检查出我有某种病,后来换了家医院才查出来。我怀疑之前那家医院存在漏诊情况,但又不确定。想了解下在法律层面上,漏诊是怎么判定的,依据是什么?
张凯执业律师
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漏诊指的是医生在诊断过程中,没有检查出患者实际存在的疾病。判定漏诊是一个复杂的过程,需要从多个方面来综合考量。


首先要从诊断行为是否符合医疗常规来判断。在医疗行业里,有一套大家都遵循的诊断流程和标准,这就好比是做事情的规矩。医生在给患者诊断时,得按照这个规矩来进行各种检查和判断。比如,对于一些常见疾病,医生应该按照标准流程,详细询问患者的症状、病史,进行必要的身体检查和实验室检验等。要是医生没有按照这些常规流程操作,导致疾病没有被检查出来,那就有可能构成漏诊。《医疗事故处理条例》第二条规定,本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。这里的违反诊疗护理规范、常规就包含了没有遵循诊断常规的情况。


其次,要考虑漏诊是否给患者造成了损害后果。损害后果可以是身体上的,比如因为漏诊导致病情延误,使患者的身体状况变得更差;也可以是经济上的,因为多做了不必要的检查或者治疗,增加了医疗费用。如果只是单纯的漏诊,但没有对患者造成任何不良影响,那在法律判定上可能就不会认定为有严重问题。不过,如果漏诊导致患者错过了最佳治疗时机,病情加重,那这种情况下就很可能被判定为存在问题。


再者,因果关系也很重要。也就是说,要确定漏诊和患者受到的损害之间存在直接的联系。比如,患者因为漏诊,本来可以早期治疗的疾病发展到了晚期,治疗难度和费用都大幅增加,这种情况下就存在明显的因果关系。如果患者受到的损害是由其他因素导致的,和漏诊没有直接关联,那就不能简单地认定是漏诊造成的。


最后,判定漏诊通常还需要专业的医学鉴定。一般会由专门的医学鉴定机构,组织相关领域的医学专家,根据病历、检查报告等资料,结合医学知识和临床经验,来对是否构成漏诊进行评估和判断。这些专家会依据客观事实和专业标准,给出科学的鉴定结论,这个结论在法律判定中具有重要的参考价值。

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