怎么知道自己买的是医保还是新农合?

我之前交了保险费,但是一直没搞清楚自己买的是医保还是新农合。现在生病住院要用保险报销,才发现不知道怎么区分。我想知道有哪些方法能准确判断自己买的是哪种保险,以免影响后续报销。
张凯执业律师
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要判断自己买的是医保还是新农合,可以从以下几个方面入手。


首先,从参保对象来看。医保通常分为城镇职工医保和城乡居民医保。城镇职工医保主要面向在职员工和退休人员,由用人单位和职工共同缴纳费用;城乡居民医保则是面向未参加职工医保的城乡居民。而新农合主要是针对农村居民。如果您是在职员工,所在单位为您缴纳了保险费用,那大概率是城镇职工医保;如果您是农村户籍,以前参加过农村合作医疗缴费,很可能是新农合。依据《社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。城乡居民医保和新农合是为了保障居民基本医疗需求而设立的不同形式的保险制度。


其次,查看缴费方式和渠道。城镇职工医保一般是通过单位代扣代缴,从工资中扣除相应费用;城乡居民医保和新农合通常是按年缴费,缴费方式较为多样,可以通过社区、村委会代收,也可以通过线上缴费平台等渠道自行缴纳。如果您的费用是每月从工资里扣除,那就是医保的可能性较大;如果是每年集中一段时间缴纳,就需要进一步判断。


再者,看保障范围和报销政策。医保和新农合在报销比例、报销范围等方面存在差异。一般来说,城镇职工医保的报销比例相对较高,报销范围也更广;新农合的报销政策会根据当地实际情况有所不同,但总体上可能会比职工医保稍低。您可以通过当地的医保部门或医疗机构了解具体的报销政策,结合自己就医时的报销情况来判断。


最后,查询参保信息。您可以携带本人身份证到当地的社保经办机构,让工作人员帮您查询参保信息;也可以登录当地的社保官网、手机APP等线上平台,在相关页面查询自己的参保类型。这样就能准确知道自己买的是医保还是新农合了。

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