保险代理人失职责任应该由谁来负担?

我买保险的时候,保险代理人给我介绍的情况和实际合同差别很大,现在出了事理赔遇到问题。我就想知道,这种保险代理人失职的情况,责任到底该由谁来承担呢?是代理人自己,还是保险公司?
张凯执业律师
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在探讨保险代理人失职责任由谁负担之前,我们需要先明确保险代理人的概念。保险代理人是根据保险人(也就是保险公司)的委托,向保险人收取佣金,并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的机构或者个人。



从法律角度来看,《中华人民共和国保险法》第一百二十七条规定,保险代理人根据保险人的授权代为办理保险业务的行为,由保险人承担责任。这意味着,如果保险代理人是在保险公司授权范围内开展业务时出现失职情况,那么保险公司应当对其行为负责。例如,保险代理人按照公司规定的流程和话术向客户介绍保险产品,但由于自身理解偏差导致介绍有误,这种情况下,客户因该错误介绍而遭受损失,保险公司要承担相应的赔偿责任。



不过,如果保险代理人的失职行为超出了保险公司的授权范围,并且投保人有理由相信其有代理权并已订立保险合同的,该代理行为依然有效,保险公司需先承担责任,之后保险公司可以向有过错的保险代理人进行追偿。比如,保险代理人私自承诺给客户额外的保险权益,而这并不在公司授权范围内,但客户基于对代理人身份的信任而签订了合同,此时保险公司要先对客户负责,后续再向代理人追究责任。



另一方面,如果保险代理人故意实施损害投保人、被保险人或者受益人利益的失职行为,比如故意隐瞒重要信息、误导投保人等,代理人自身也要承担相应的法律责任。在这种情况下,投保人既可以要求保险公司承担责任,也可以要求保险代理人承担赔偿责任。比如,保险代理人故意隐瞒保险合同中的免责条款,导致投保人在不知情的情况下购买了保险,后续理赔受阻,投保人可以向保险公司和代理人主张赔偿。



综上所述,保险代理人失职责任的承担不能一概而论,要根据具体情况进行判断。一般情况下,在授权范围内的失职由保险公司担责;超出授权范围但构成表见代理的,保险公司先担责后追偿;代理人故意损害他人利益的,代理人也需担责。投保人在遇到此类问题时,要及时收集相关证据,通过合法途径维护自己的权益。

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