同省不同市算异地就医吗?

我在A市工作参保,但现在要去同省的B市看病,不知道这种同省不同市的情况算不算异地就医呀?我担心这会影响我的医保报销,所以想搞清楚这个问题。
张凯执业律师
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同省不同市通常是算异地就医的。异地就医,简单来说,就是参保人在自己参保统筹地区以外的其他地方就医看病的情况。医保统筹地区一般是以市为单位,同省不同市意味着不在参保所在的那个统筹区域,所以符合异地就医的定义。


从法律依据方面来看,依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关医保政策文件,强调了异地就医结算的管理与规范,虽然主要提及跨省异地就医,但其中的异地就医概念也涵盖了同省不同市这种跨统筹区就医的情形。


当出现同省不同市异地就医时,在医保报销等方面会和在参保地就医有所不同。一般需要参保人事先办理异地就医备案,不同的备案类型对应不同的就医情况,比如长期异地居住、转诊转院等。备案成功后,在异地就医发生的符合医保规定的费用,就可以按照相应的政策进行报销。若未办理备案,报销比例可能会降低,甚至可能无法直接结算,需要参保人先自行垫付费用,再回参保地进行手工报销。所以,了解清楚同省不同市就医算异地就医这一情况,并按规定做好备案等手续,对于保障自身医保权益很重要。

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