家庭医疗共济是用历年医保吗?

我加入了家庭医疗共济,不太清楚这个共济账户里用的是不是历年医保的钱。我自己看病的时候能直接用共济账户支付,但是不太明白这部分钱的来源。想了解下家庭医疗共济到底是不是用历年医保里的钱呢?
张凯执业律师
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家庭医疗共济在多数情况下确实可以使用历年医保个人账户的结余资金,但具体情况要依据各地的医保政策来确定。


首先,我们来解释一下什么是家庭医疗共济和历年医保。家庭医疗共济是指参保人员可以将自己的医保个人账户余额,共济给其配偶、父母、子女等家庭成员使用,实现家庭成员之间的医保资金共享。而历年医保,指的是医保参保人个人账户中往年累计结余的资金。


从国家层面的政策导向来看,鼓励各地开展职工医保个人账户的家庭共济。依据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,职工医保个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。这里提到的个人账户资金,就包含了历年结余的医保资金。


在实际操作中,不同地区对于家庭医疗共济使用的资金范围有不同规定。大多数地区允许使用历年医保个人账户的结余来进行家庭共济。例如,家庭成员在看病支付个人自付费用时,可以使用共济账户里的历年医保结余资金。不过,也有部分地区可能会有更细致的规定,除了历年结余,可能对当年新划入的医保个人账户资金使用也有相关安排。比如有些地方规定在满足一定条件下,当年新划入的部分资金也能用于家庭共济。


所以,如果您想确切了解所在地区家庭医疗共济是否使用历年医保以及具体的使用规则,建议您咨询当地的医保部门,或者通过当地医保官方网站、医保服务热线等渠道进行查询。

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