生育险是否需要交医保?

我最近了解到生育险和医保,有点搞不清两者的关系。我想知道要享受生育险的待遇,是不是一定要交医保才行啊?不太明白这里面的规定,希望有人能帮我解答一下。
张凯执业律师
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生育险和医保是两个不同的社会保险险种,但在我国目前的社保体系中,大部分地区已经将生育保险和职工基本医疗保险合并实施。


首先,我们来了解一下生育险和医保的基本概念。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。它主要保障的是生育相关的费用和生育期间的经济补偿。而医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。


从法律依据来看,根据《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(国办发〔2019〕10号),生育保险和职工基本医疗保险合并实施,统一参保登记、统一基金征缴和管理、统一医疗服务管理、统一经办和信息服务。虽然两险合并了,但并不是说交医保就等同于交生育险,只是在参保登记和费用征缴上进行了统一。在合并之后,参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险,用人单位按照职工基本医疗保险缴费基数的一定比例缴纳生育保险费,职工个人不缴纳生育保险费。


也就是说,在实施两险合并的地区,只要你参加了职工医保,就相当于同时参加了生育保险,就可以享受生育险的相关待遇。但如果是城乡居民医保,通常是不包含生育保险的(个别地区有相关政策除外)。所以,对于职工来说,在大多数实施合并的地区,交医保的同时就交了生育险;而对于城乡居民而言,一般需要额外关注当地是否有将生育保障纳入居民医保的政策。

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