医保卡报销是否是指定医院?

我有医保卡,之前在一家医院看病没给报销,有人说医保卡报销得是指定医院才行。我不太清楚这规定,想知道医保卡报销是不是真得在指定医院才行啊,要是这样的话,我以后看病得提前选好指定医院了。
张凯执业律师
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医保卡报销通常是需要在指定医院进行的。


指定医院,指的是由当地医保部门根据相关标准和规定,选定的符合医保报销条件的医疗机构。参保人员只有在这些指定医院就医,所产生的医疗费用才有可能按照医保政策进行报销。这是为了保证医保基金的合理使用,规范医疗服务行为。


依据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》,劳动保障行政部门会同卫生、物价等有关部门,根据中西医并举,基层、专科和综合医疗机构兼顾,方便职工就医的原则,负责审查医疗机构执业资格,确定定点医疗机构,并同定点医疗机构签订协议,明确双方的责任、权利和义务。参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内,提出个人就医的定点医疗机构选择意向。


不过,也存在一些特殊情况。比如在急诊的情况下,参保人员可能无法及时前往指定医院,这时在非指定的就近医院就医,所产生的费用在符合规定的情况下也可以进行报销。此外,经过参保地医保部门备案,办理了异地就医手续后,在异地的一些符合条件的医院就医,也能实现医保报销。所以,总体而言,医保卡报销一般要求在指定医院,但也有特殊情况可按规定处理。

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