第二类或第三类医疗器械医保是否可以报销?

我去医院看病,医生说需要用第二类医疗器械辅助治疗,我不太清楚这类器械医保能不能报销。要是换做第三类医疗器械,医保又给不给报销呢?我就想弄明白这两种医疗器械在医保报销方面的规定。
张凯执业律师
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在了解第二类或第三类医疗器械医保能否报销之前,我们先来明确一下什么是第二类和第三类医疗器械。医疗器械根据风险程度不同,分为三类。第二类医疗器械是具有中度风险,需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械,比如血压计、血糖仪等;第三类医疗器械是具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械,像心脏起搏器、人工关节等。


医保报销主要遵循一定的规定和范围。根据《社会保险法》以及医保相关政策,只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于医疗器械,医保并没有统一规定第二类或第三类器械都能报销或者都不能报销。


具体来说,医保部门会制定一个报销目录,只有被列入该目录的医疗器械才能进行报销。有些常见的、被广泛应用且对治疗起到关键作用的第二类或第三类医疗器械可能会被纳入报销范围,但也有很多不在目录内的器械是不能报销的。例如,部分地区可能会将一些国产的、质量可靠且价格合理的血糖仪及配套试纸纳入医保报销,但对于一些高端的进口医疗器械,可能就不在报销范围内。


所以,第二类或第三类医疗器械医保是否可以报销,不能一概而论,需要看该器械是否在当地医保报销目录之中。你可以向当地的医保部门咨询具体的报销政策和目录内容。

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