全国医保是否通用？
我在老家交了医保，现在在外地工作，生病需要就医，不知道能不能直接用老家的医保结算，不太清楚全国医保是不是通用的，想了解下相关情况。
张凯执业律师
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全国医保并非完全通用，这里涉及到医保统筹层次和异地就医等概念。医保统筹层次指的是医保基金的管理和使用范围，目前我国医保大多以市、县级统筹为主，这就导致不同地区的医保政策、报销标准等存在差异。
从相关法律规定来看，《社会保险法》规定了基本医疗保险制度，但并未对全国医保通用作出统一且具体的操作细则。因为各地经济发展水平不同，医疗资源分布也不均衡，所以医保政策在各地有所不同。
不过，为了方便参保人员异地就医，国家在大力推进医保异地结算工作。目前，异地就医直接结算已经取得了一定进展，符合条件的参保人员在办理异地就医备案后，在备案地开通的定点医疗机构就医，可以直接结算住院费用。对于门诊费用跨省直接结算也在逐步扩大试点范围。
但需要注意的是，即使可以进行异地结算，在报销范围、报销比例等方面可能还是会和参保地有区别。比如一些药品和诊疗项目，在参保地可能属于报销范围，但在就医地不一定能报销。所以，虽然全国医保不是完全通用，但通过异地就医备案等方式，一定程度上解决了参保人员异地就医的费用结算难题。