医保卡钱不够扣，剩下的钱要自费吗？

在医保结算过程中，当医保卡内余额不足以支付费用时，剩下的费用是否需要自费，要根据具体情况来判断。

首先，我们来了解一下基本医疗保险的支付规则。根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。医保卡内的钱其实是个人账户的资金，它主要用于支付在定点医疗机构和定点零售药店发生的符合规定的费用。

当医保卡个人账户余额不足时，如果此次医疗费用符合医保报销范围，那么超出个人账户的部分，会根据医保统筹账户的报销规定进行处理。医保统筹账户是由全体参保人共同缴纳形成的基金，用于支付参保人符合规定的住院费用、门诊慢性病费用等。对于符合统筹账户报销条件的费用，会由统筹账户按一定比例进行报销，参保人只需承担报销后的自付部分。例如，住院费用经过报销后，个人可能只需支付剩余的10% - 30% 。

然而，如果此次医疗费用不符合医保报销范围，比如一些医保目录外的药品、诊疗项目等，那么即使医保卡个人账户余额不足，超出部分就只能由参保人自费承担了。

此外，还有一些特殊情况，如大病保险、补充医疗保险等。如果参保人同时参加了这些保险，在基本医保报销后，符合条件的费用还可以通过这些保险进行二次报销，进一步减轻个人负担。

所以，医保卡钱不够扣时，剩下的钱不一定都要自费，要综合考虑费用是否符合医保报销范围以及是否有其他保险可以报销等因素。