居民医保卡里有钱吗？
我参加了居民医保，一直不太清楚居民医保卡里到底有没有钱。每次去药店买药，也没搞明白能不能用卡里的钱 支付。想知道居民医保卡里到底有没有钱，要是有的话，这钱是怎么来的，又该怎么用呢？
张凯执业律师
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居民医保卡里是否有钱，需要分情况来看。
居民医保一般分为两种类型，一种是按高档缴费的，另一种是按低档缴费的。在一些地区，按高档缴费的居民医保，医保基金会按照一定的比例，往参保人员的医保卡里返钱。这笔钱就相当于存在医保卡里的“小金库”，参保人员可以用它在定点药店买药，或者在定点医疗机构支付门诊费用等。而按低档缴费的居民医保，通常不会往医保卡里返钱。
这里所说的医保卡里的钱，其实就是医保个人账户里的资金。医保个人账户是医保部门为参保人员设立的一个专门账户，用于记录和管理参保人员的医保费用收支情况。
根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。虽然这里主要说的是城镇职工基本医疗保险，但对于居民医保在账户设置和资金管理上也有一定的参考意义。
需要注意的是，不同地区的居民医保政策存在差异。有些地区可能无论高档还是低档缴费，都不会往医保卡里返钱；而有些地区则会根据当地的经济发展水平、医保基金收支情况等因素，制定不同的返钱政策。所以，要确定自己的居民医保卡里有没有钱，最准确的办法是咨询当地的医保部门，或者拨打当地的医保服务热线12333进行查询。