在当地做手术用医保能报销多少?

我打算在当地医院做手术,想了解下用医保报销的话能报多少。不知道报销比例是怎么算的,是根据手术费用、医院等级,还是其他什么因素来定的呢?希望能得到详细解答。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在当地做手术使用医保报销的金额并不是一个固定的数值,它受到多种因素的影响,下面为您详细介绍。


首先,医保类型不同,报销情况会有很大差异。我国基本医保主要分为城镇职工医保和城乡居民医保。以城镇职工医保为例,它的报销比例通常较高。一般来说,在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用,扣除起付标准后,在医保报销范围内,报销比例大概能达到70% - 90%左右。这就好比您做手术花了10000元,起付标准是1000元,那剩下的9000元就按照相应的报销比例来计算能报销的金额。


而城乡居民医保,报销比例相对城镇职工医保会低一些。通常在扣除起付标准后,报销比例大致在50% - 70%。比如同样是10000元的手术费用,起付标准为500元,剩余的9500元按报销比例计算报销金额。


其次,医院等级也对报销比例有影响。一般情况下,医院等级越高,报销比例越低。比如在社区医院,报销比例可能会比较高;而到了三甲医院,报销比例就可能会降低。


此外,手术所使用的药品和诊疗项目也会影响报销。医保报销目录分为甲类、乙类等。甲类药品可以全额纳入报销范围;乙类药品则需要个人先自付一定比例,剩下的部分再按医保规定报销。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这就为我们在当地做手术使用医保报销提供了法律依据。所以,具体的报销金额要结合您的医保类型、就诊医院等级、使用的药品和诊疗项目等多方面因素来确定。建议您在做手术前,向当地医保部门或就诊医院详细咨询。

相关问题

为您推荐20个最新问题

吸毒被拘留15天是否有案底,对子女是否有影响?

朋友因吸毒被拘留了15天,现在很担心这件事会不会留下案底,以后对子女上学、就业等方面造成不良影响。想具体了解下这方面的法律规定和实际影响。

铁路运营安全事故罪既遂是如何判刑的,又有哪些相关规定呢?

我想了解下铁路运营安全事故罪既遂在判刑方面的具体情况。我有个亲戚是铁路职工,最近听说他们单位出了点安全事故,虽然不清楚具体情况,但很担心他会不会因为这个出事,想知道如果涉及这个罪既遂会怎么判,相关规定是怎样的。

备用金逾期几天会产生影响吗

我之前取用了备用金,这几天资金周转有点困难,可能没办法按时还上,想问问备用金逾期几天会有影响啊?我主要想了解对个人信用方面,还有会不会产生额外费用这些情况。

最新帮信罪的定罪标准是什么

最近在了解法律知识,对帮信罪的定罪标准这块不太清楚。自己平时经常会接到一些奇怪的兼职邀请,担心不小心涉及到这类犯罪,就想具体了解下,到底达到什么样的情况会被认定为帮信罪呢?

在云南发生医疗纠纷该怎么起诉对方?

我在云南就医时和医院产生了医疗纠纷,想通过法律途径解决,可又不知道具体该怎么起诉对方。不知道要准备什么材料,去哪个法院起诉,起诉流程是怎样的,希望懂法律的朋友能给我讲讲。

拖欠工资起诉后对方没还钱,会不会被拉黑名单?

我起诉了拖欠我工资的老板,法院也判我胜诉了,可老板就是不还钱。我想知道这种情况下,他会不会被拉进黑名单啊?我就想让他受到应有的惩罚,把钱还给我。

城管局的权力大不大?

我家附近的城管局经常来检查店铺,感觉他们管的事情挺多的。我有点好奇,城管局的权力到底大不大呢?他们都有哪些权力范围呀?我想了解一下相关的法律规定。

商家不让堂食违法吗,该怎么投诉?

我去一家餐厅吃饭,商家说不让堂食,只能打包带走。我就想知道商家这种做法是不是违法的呀?要是违法了,我又该通过什么途径去投诉他们呢?

我国的教育法律法规规范公民作为什么的权利?

我想弄清楚咱们国家的教育法律法规,它主要规范了公民作为哪方面的权利呢?我不太懂这方面的法律知识,也不知道从哪了解,希望有人能详细给我说说。

大米如何注册商标?

我打算做大米生意,想给大米注册个商标,可完全不知道该从哪儿开始操作。想了解下注册商标的具体流程、需要准备什么材料,还有有没有什么注意事项,希望懂行的能给讲讲。

补办身份证是否需要户口本?

我身份证丢了,打算去补办,但是不太确定要不要带上户口本。要是没带户口本就白跑一趟了,所以想问问补办身份证是不是必须要户口本呀?

打架构成轻伤会怎么判刑和赔偿?

我和别人打架,把对方打成了轻伤,现在很担心会受到怎样的法律制裁,也不知道该如何赔偿对方。我想了解一下,在法律上这种情况会怎么判刑,赔偿的标准又是怎样的,希望能有个详细的解答。

判刑三年正常要坐几年?

我亲戚被判刑三年,我想知道按照法律规定,正常情况下他得坐几年牢啊?是就坐满三年,还是有什么其他情况呢?我不太懂这方面的法律,所以来问问。

净利润和营业利润有什么关系?

我在处理公司财务相关事务时,对净利润和营业利润的关系不太清楚。想知道它们两者之间是如何相互影响的,在法律层面对于这两个概念有没有明确的界定和规定,搞清楚这个对我后续的财务工作很重要。

仲裁为终局裁决时一般是否不得上诉?

我和别人有个纠纷,选择了仲裁解决。现在仲裁结果出来了,我对结果不太满意,想知道既然仲裁是终局裁决,我是不是就没办法上诉了,不太清楚这方面的法律规定,希望了解一下。

房子备案后是否可以撤销?

我之前买了套房子,已经完成备案了。但现在因为一些个人原因,我想撤销这个备案。我不太清楚在法律上房子备案后到底能不能撤销,需要满足什么条件和走什么流程,所以来问问。

包工头属于个体还是企业?

我是个包工头,带着一帮人接工程干活。但我一直搞不清楚,从法律上来说,我这种包工头算个体呢,还是算企业呀?我想了解清楚自己的法律身份,对后续接活、签合同这些事心里能有个底。

卖过期产品该如何举报?

我在一家小超市买到了过期食品,吃了之后身体有点不舒服。我很气愤,想举报这家超市卖过期产品,但不知道该通过什么途径、走什么流程去举报。希望了解一下具体该怎么操作。

夫妻离婚时成年继女怎么判?

我和现任丈夫结婚多年,他和前妻有个女儿,现在已经成年了。最近我和丈夫打算离婚,想知道在法律上,对于成年继女的抚养权之类的会怎么判?我有点担心后续会有相关的法律问题,所以想提前了解清楚。

汽车是否属于交通事故?

我开车在路上,遇到了一些状况,不太确定这算不算交通事故。就是我正常行驶,另一辆车突然变道碰到了我的车,我就想知道像这样涉及汽车的情况,到底能不能算交通事故呢?我该怎么处理后续的事情呢?