异地就医在当地报销划算还是回老家报销划算？

在探讨异地就医是在当地报销划算还是回老家报销划算之前，我们先来了解几个关键的法律概念和政策。异地就医报销主要涉及到医保政策，医保分为城镇职工医保、城乡居民医保等不同类型，不同类型的医保在报销范围、比例和起付线等方面都可能存在差异。

根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，异地就医报销需要遵循一定的流程和条件。一般来说，在老家参保的人员，在异地就医前需要办理异地就医备案手续。如果没有办理备案，可能会面临报销比例降低等情况。

判断哪种报销方式更划算，要综合多方面因素来看。从报销范围来讲，不同地区的医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准可能不同。有些药品或治疗项目在当地医保报销范围内，但回老家可能不在报销范围内；反之亦然。所以，需要对比两地的报销范围，看自己的就医费用项目在哪个地方能报销的更多。

报销比例也是一个重要因素。通常情况下，在参保地（老家）就医报销比例会相对较高，而在异地就医如果未备案或者不符合某些条件，报销比例可能会降低。但也有一些特殊情况，比如当地与老家签订了医保合作协议，异地就医的报销比例可能会提高。

起付线和封顶线也会影响报销的划算程度。起付线是指医保报销的门槛，达到这个金额以上的费用才开始报销；封顶线则是医保报销的最高限额。不同地区的起付线和封顶线可能不同，如果当地的起付线较低、封顶线较高，那么在当地报销可能更划算；反之，如果老家的起付线和封顶线设置更有利于自己，那么回老家报销可能更好。

此外，还需要考虑报销的便捷性。在当地报销，可能可以直接在就医医院进行结算，省去了来回奔波的麻烦；而回老家报销，可能需要准备更多的材料，经过邮寄或者亲自前往医保部门办理等流程。

综上所述，无法简单地说异地就医在当地报销划算还是回老家报销划算，需要仔细对比两地的医保政策，结合自己的实际就医费用情况和个人需求来做出判断。如果不确定具体情况，建议咨询当地和老家的医保部门，他们可以提供更准确的信息和指导。