医疗事故纠纷争议要点是什么?
医疗事故纠纷是在医疗过程中患者与医疗机构之间产生的矛盾事件,其中存在多个关键的争议要点。
首先是医疗行为是否存在过错。医疗过错指的是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。例如手术中医生操作失误,或者用药时出现剂量错误等。依据《医疗事故处理条例》第二条规定,本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。这明确了判断医疗过错的基本准则。
其次是因果关系的认定。这是判断医疗机构的过错行为与患者的损害结果之间是否存在必然联系。比如患者在手术后出现了感染,需要确定是手术过程中的操作不当导致的,还是患者自身的特殊体质等其他因素引起的。《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条规定,患者依据民法典第一千二百一十八条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。患者无法提交医疗机构或者其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据,依法提出医疗损害鉴定申请的,人民法院应予准许。
再者是损害后果的确定。损害后果包括患者身体上的伤害,如伤残、功能障碍等,以及由此产生的经济损失,像医疗费、误工费等,还有精神上的痛苦。 《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条规定,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
另外,赔偿标准和金额也是争议焦点。不同的损害后果对应着不同的赔偿项目和计算方式,双方可能在赔偿项目的认定和具体金额的计算上存在分歧。在实际纠纷处理中,往往需要根据具体的法律法规和相关鉴定结果来确定合理的赔偿数额。
最后,医疗事故的鉴定也是争议要点之一。医疗事故的鉴定结论对于判断责任和赔偿具有重要作用,但医患双方可能对鉴定机构的选择、鉴定程序的公正性以及鉴定结果存在不同意见。《医疗事故处理条例》规定了医疗事故技术鉴定的相关程序和要求,以保障鉴定的科学性和公正性。
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