医保忘交一年,第二年需要补交吗?

我去年因为疏忽忘记交医保了,现在到了第二年缴费时间,想知道需不需要把去年忘交的补上。补上和不补有什么区别吗?对我之后使用医保会有什么影响呢?希望了解一下相关的规定。
张凯执业律师
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在我国,医保分为城乡居民医保和城镇职工医保,对于忘交一年后第二年是否需要补交,这两种医保的规定是不一样的。


首先说城乡居民医保,它是交一年保一年的。一般情况下,忘交一年,第二年不需要补交上一年的费用。因为城乡居民医保不设个人账户的累计,中断缴费后,就无法享受该年度的医保待遇,但不影响下一年度参保缴费后继续享受医保待遇。依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,城乡居民医保主要是为居民提供基本医疗保障,缴费遵循自愿原则,按年度进行参保登记和缴费。所以,忘交的那一年,即使补交也不能获得当年的医保报销权益,只需要在第二年正常缴费即可享受新一年度的医保待遇。


而城镇职工医保则不同。城镇职工医保有个人账户的积累,并且缴费年限关系到退休后的医保待遇。根据《社会保险法》规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。如果忘交一年,有些地区要求补交,以保证缴费年限的连续性,这样才不会影响医保个人账户的金额积累和医保报销比例等权益。而且,中断缴费期间,参保人通常不能享受医保报销待遇。若不补交,可能会影响最终的累计缴费年限,进而影响退休后的医保待遇。所以,对于城镇职工医保,第二年是否补交需要根据当地政策来决定。


总之,城乡居民医保忘交一年一般无需补交,城镇职工医保则要参考当地具体政策,建议你咨询当地医保部门,以获取准确信息。

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