养老金和医保必须一起交吗？

养老金和医保并不一定必须一起交，下面从不同的参保情况来详细说明。

对于城镇职工社保来说，依据《中华人民共和国社会保险法》，用人单位应当为职工缴纳包括基本养老保险、基本医疗保险等在内的社会保险。在这种情况下，养老金和医保通常是捆绑缴纳的，单位不能只选择缴纳其中一项。这是因为职工社保是一个整体的保障体系，目的是为职工提供全面的社会保障。单位有义务按照规定的比例和基数，为职工同时缴纳养老金和医保等各项社保费用。例如，企业每月会从职工工资中代扣个人应缴纳的部分，同时企业自身也会承担相应的比例，一并缴纳到社保部门。

而对于以个人身份参加的城乡居民社保或者灵活就业人员社保，情况就有所不同。在缴纳城乡居民社保时，居民可以根据自己的意愿和经济状况，选择单独缴纳城乡居民基本养老保险或者城乡居民基本医疗保险。这是因为城乡居民社保更注重灵活性和自主性，给予参保人员更多的选择空间。以灵活就业人员身份参保也是如此，他们可以自主选择参加职工基本养老保险或者职工基本医疗保险，也可以两者都参加。比如，一些经济条件有限的灵活就业人员，可能会先选择缴纳医保，以保障自己的医疗需求；而经济状况较好的人员，则可能会同时缴纳养老金和医保，为自己的养老和医疗都做好规划。

综上所述，养老金和医保是否一起交，要根据具体的参保情况来确定。