癌症异地就医有什么新规定?
我得了癌症,因为当地医疗条件有限,想去外地就医。但不清楚现在癌症异地就医有啥新规定,比如报销流程、报销比例这些,也不知道要准备什么材料,希望了解下相关信息。
张凯执业律师
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癌症异地就医新规定涉及多个方面,下面为您详细介绍。
首先是异地就医备案。以前异地就医需要先进行备案,新规定下,简化了备案流程。很多地区可以通过线上渠道,比如国家医保服务平台APP、当地医保部门的官方网站或小程序等进行备案。以国家医保服务平台APP为例,在上面找到异地就医备案模块,按照提示填写个人信息、就医地等内容,提交审核即可。这就好比给您的异地就医行为提前做个登记,方便后续的报销等事宜。依据《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,就是为了让参保人更便捷地办理异地就医备案。
其次是报销范围。癌症患者异地就医,报销范围还是遵循参保地的医保目录。也就是说,哪些药品、诊疗项目和医疗服务设施能报销,是按照您参保地的规定来的。比如参保地规定某种抗癌药能报销,那您在异地就医使用这种药也能按照规定报销。
再者是报销比例。不同地区有不同政策,但总体趋势是在向同城同待遇努力。部分地区对于癌症等重大疾病,会提高异地就医的报销比例。例如,原本普通异地就医报销比例可能是70%,对于癌症患者可能会提高到80%甚至更高。这在《国家医保局关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》等相关政策中都有体现。
最后是结算方式。现在大力推行异地就医直接结算。您在异地就医时,在已开通直接结算的医疗机构就医,出院时可 以直接在医院结算窗口,按照报销后的金额支付自己需要承担的费用,不用再像以前那样先垫付全部费用,再回参保地报销。