question-icon 异地就医政策是怎样的?

我因为工作原因要长期在外地,之后看病就医都得在异地进行。我不太清楚异地就医政策是怎么规定的,比如报销流程、报销比例这些,想了解下相关政策内容。
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  • #异地就医
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异地就医政策主要是为了方便参保人员在参保地以外的医疗机构就医结算而制定的一系列规定。下面从几个重要方面来解读。 首先是异地就医备案。这是异地就医的重要前提,参保人员需要向参保地的医保经办机构提出备案申请。备案的原因有多种,比如长期在异地居住、工作,或者因病情需要到外地就医等。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,目前备案方式较为多样,既可以通过线上的医保服务平台、手机APP等渠道办理,也可以线下前往医保经办机构窗口办理。 其次是报销范围。异地就医的报销范围通常是执行就医地的医保目录,也就是说,哪些药品、诊疗项目和医疗服务设施能报销,是按照就医地的标准来确定的。而报销的比例和起付线等则执行参保地的政策。例如,你在A地参保,在B地就医,能报销的项目按B地规定,具体能报多少钱则按A地政策算。 最后是直接结算。现在国家大力推进异地就医直接结算,参保人员在备案成功后,在就医地的联网医疗机构就医,符合规定的医疗费用可以直接在医院结算窗口进行报销,参保人只需支付个人自付部分。这大大减轻了参保人员“垫资、跑腿”的负担。不过,若未办理直接结算,参保人需要先自行垫付全部医疗费用,然后回参保地进行手工报销。 总之,异地就医政策在不断完善和优化,目的是为了更好地保障参保人员在异地的就医权益,方便大家看病就医。

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