question-icon 跨省异地就医报销比例是多少?

我在老家交了医保,现在在外地工作,生了病需要在当地医院治疗。我想了解一下,跨省异地就医的话,报销比例是怎样规定的呢?是和在本地就医一样,还是会有不同?具体的比例会受哪些因素影响呢?
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  • #异地就医报销
answer-icon 共1位律师解答

跨省异地就医报销比例是很多人关心的问题。首先,我们来了解一下跨省异地就医的概念。简单来说,就是参保人在自己参保地以外的省份就医看病。 关于报销比例,它并不是一个固定的数值,会受到多种因素的影响。从政策依据来看,依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,不同地区的医保政策不同,报销比例也存在差异。 一般情况下,跨省异地就医如果办理了转诊备案等相关手续,报销比例通常会比未办理手续要高。比如,有些地区办理了转诊备案后,报销比例可能在 70% - 80%左右;而未办理的话,可能会降低到 30% - 50%。此外,报销比例还和就医医院的级别有关。通常,基层医疗机构的报销比例会相对高一些,而高级别的三甲医院报销比例可能会低一点。这是因为政策鼓励患者分级诊疗,合理利用医疗资源。 同时,医保目录也会对报销比例产生影响。只有在医保目录范围内的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用,才能按照规定的比例进行报销。目录外的费用需要参保人自己承担。 所以,要确定具体的跨省异地就医报销比例,建议参保人先向参保地的医保部门咨询了解当地的政策,同时了解就医地的医保规定,这样才能清楚知晓自己就医后的报销情况。

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