跨省异地就医如何报销?

我在老家参保,现在在外地工作。最近生病需要就医,想了解一下跨省异地就医该怎么报销,报销流程是怎样的,需要准备哪些材料,报销比例又是多少呢?
张凯执业律师
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跨省异地就医报销是指参保人员在参保地以外的省份就医时,按照规定进行医疗费用报销的过程。下面为你详细介绍相关内容。


首先是报销的前提条件,参保人员需要办理异地就医备案。根据《国家医保局 财政部关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,支持参保地在全省范围内统一备案政策。备案的途径有多种,既可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等线上渠道办理,也可以前往参保地的医保经办机构进行线下备案。


备案完成后,在就医时,要选择开通跨省异地就医直接结算的医疗机构。就医结束结算时,如果该医院支持直接结算,那么参保人员只需支付个人自付的费用,医保报销部分由医保基金和医院直接结算。这一结算方式依据的是就医地的医保目录和参保地的报销政策。


若无法进行直接结算,参保人员需要先自行垫付全部医疗费用,然后携带相关材料回到参保地进行手工报销。所需材料通常包括住院发票、费用清单、病历复印件、出院小结等。报销比例则按照参保地的政策执行,不同地区、不同医保类型的报销比例会有所差异。


总之,跨省异地就医报销需要先备案,选择合适的医疗机构,了解并遵循参保地和就医地的相关政策和规定。如有疑问,可随时咨询参保地的医保经办机构。

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