省外医保异地就医怎么报销？

我在老家交了医保，现在在省外工作。最近生病去医院看了病，不知道这种省外异地就医的情况医保该怎么报销。是要先备案吗，备案流程是怎样的，报销又需要准备什么材料，具体的报销比例和流程是怎样的呢？

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#异地医保报销

共1位律师解答

省外医保异地就医报销是很多在外地工作、生活或旅游的人关心的问题。下面为你详细介绍相关流程和要点。首先，大部分情况下，异地就医需要先进行备案。备案就是提前告知参保地的医保部门你要在外地就医。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，备案的方式有多种。你可以通过国家医保服务平台APP、参保地的医保小程序等线上渠道办理，也可以前往参保地的医保经办机构窗口进行线下备案。备案时需要提供一些必要信息，比如参保人身份证、社保卡，以及异地就医的原因（如长期异地居住、异地转诊等）和就医地点等。其次，报销所需材料也很重要。一般来说，住院报销通常需要提供住院病历、费用清单、住院发票等。门诊报销可能需要门诊病历、门诊发票等。这些材料是医保部门审核报销的依据，所以务必妥善保管。再者，关于报销比例。异地就医的报销比例通常和在参保地就医有所不同。一般会根据就医地的医保目录来确定可报销的项目和药品，然后按照参保地的报销政策来计算报销金额。比如，有些地区对于异地就医，如果没有办理转诊手续，报销比例可能会降低。最后，报销流程。如果已经完成备案且就医医院支持异地就医直接结算，那么在出院结算时，只需支付个人自付的费用，医保报销部分由医院和医保部门直接结算。若不支持直接结算，就需要自己先垫付全部医疗费用，然后将相关材料带回参保地的医保经办机构申请报销。

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