异地医保报销需要办理什么手续?

我在老家参保了医保,现在在外地工作,生病住院花了不少钱。我想了解下,异地医保报销得办啥手续啊?是不是很麻烦?要准备些什么材料?流程是怎样的?希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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异地医保报销是指参保人在参保地以外的地区就医后,按照一定的流程和规定,将医疗费用拿回参保地进行报销的过程。它能解决参保人在异地就医时的费用负担问题。


一般来说,异地医保报销需要办理以下手续:


首先是备案。参保人员要在参保地的医保经办机构办理异地就医备案手续。备案的方式有多种,比如可以通过线上渠道,像当地医保部门的官方网站、手机APP等进行办理;也能选择线下办理,直接到参保地的医保经办机构服务窗口申请。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,参保人员应在异地就医前办理备案,未按规定办理备案的,可能会降低报销比例。


其次是选定点医疗机构。在备案时,要选择在异地的定点医疗机构。这些医疗机构是经过医保部门认定的,只有在这些机构就医产生的费用才能报销。你可以在国家医保服务平台网站或APP上查询异地联网定点医疗机构的名单。


最后是就医与报销。参保人员在异地定点医疗机构就医时,要使用社会保障卡等有效凭证进行挂号、就医、结算。如果是直接结算,在出院结算时,只需支付个人自付的费用,医保报销部分由医疗机构与医保部门直接结算;如果不能直接结算,参保人员需要先垫付全部医疗费用,然后持相关材料回参保地医保经办机构进行报销,所需材料通常包括住院病历、费用清单、发票、出院小结等。

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