吉大二院合作医疗报销比例是多少?

我参加了合作医疗,打算去吉大二院看病,但是不太清楚在这家医院合作医疗的报销比例。不知道不同的费用项目、不同的病情,报销比例是不是一样。想了解下具体的报销比例情况,好提前做个费用预算。
张凯执业律师
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合作医疗,也就是城乡居民基本医疗保险,它是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。


在吉大二院这样的医疗机构,合作医疗的报销比例通常会因费用段、报销项目以及患者自身情况等因素而有所不同。


一般来说,门诊补偿方面,村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。


住院补偿方面,报销范围包括药费、辅助检查(心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元)、手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例为镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。


大病补偿方面,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001 - 10000元补偿65%,10001 - 18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。


这些报销比例依据的是《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》等相关规定,各地会根据实际情况进行调整和细化,吉大二院具体的报销情况建议咨询当地的医保部门。

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