异地就医有哪些规定要求?

我因为工作原因要去外地一段时间,期间可能会生病就医。我不太清楚异地就医有啥规定要求,比如需不需要提前备案,报销比例和本地就医一样不,需要准备什么材料等,希望能得到详细解答。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

异地就医是指参保人员在参保统筹地区以外的其他定点医疗机构就医的行为。下面为您详细介绍异地就医的规定要求。


首先是异地就医备案。参保人员在异地就医前,通常需要办理备案手续。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,备案的类型主要有长期异地居住人员备案、异地转诊人员备案等。长期异地居住人员,比如退休后在异地定居、长期在异地工作等情况,需要向参保地医保经办机构提出备案申请。一般需要提供在异地居住的证明材料,像居住证等。而异地转诊人员,是指因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断但治疗水平有限,需要转往外地就医的情况,这就需要当地定点医疗机构开具转诊证明,再到参保地医保经办机构备案。


其次是就医医院的选择。备案成功后,参保人员要在备案地开通异地就医直接结算服务的定点医疗机构就医。这些定点医疗机构可以通过国家医保服务平台APP、参保地医保经办机构网站等渠道进行查询。只有在这些指定的医疗机构就医,才能享受异地就医直接结算的便利。


关于报销政策,异地就医的报销通常和参保地的报销政策有关。一般来说,报销范围执行就医地的规定,也就是哪些药品、诊疗项目和服务设施能报销,按照就医地的标准来确定;而报销比例和起付线等则执行参保地的政策。例如,在A地参保的人员去B地就医,能报销的药品目录按照B地的规定,但具体能报销多少比例还是按照A地的政策来计算。


最后是费用结算方式。目前异地就医有直接结算和先垫付后报销两种方式。直接结算就是在就医地医疗机构出院结算时,参保人员只需支付个人自付的费用,医保报销部分由医保基金和医疗机构直接结算。先垫付后报销则是参保人员先自己支付全部医疗费用,然后将相关票据带回参保地医保经办机构进行报销。需要注意的是,不同地区的具体规定可能会有所差异,参保人员在异地就医前最好向参保地医保经办机构详细咨询。

相关问题

为您推荐20个最新问题

老板拖欠工资,只知道他的名字和电话,这种情况该怎么办?

我在给老板干活后,他拖欠工资一直不给。现在我只知道他的名字和电话,不清楚他具体的公司信息或者住址等,很担心自己的辛苦钱拿不回来。我想知道在这种有限信息的情况下,有哪些有效的途径能帮我讨回工资呢?

劳动仲裁找律师有用吗?

我最近和公司因为工资、加班等问题产生了纠纷,打算申请劳动仲裁,但我对法律程序和相关知识不太了解。我担心自己处理不好,又怕花了律师费却得不到好的效果。所以想问问,在劳动仲裁中找律师到底有没有用呢?

欠信用卡165万会带来哪些具体后果呢?

我信用卡欠款达到了165万,心里特别担心。想知道除了还钱之外,还会面临哪些方面的后果,比如对个人信用、生活等方面会有怎样具体的影响,会不会涉及到法律责任,希望能得到详细解答。

工伤未赔偿前离职有赔偿吗

我在工作时受了工伤,可赔偿还没下来。现在因为一些个人原因,我有点想离职,但又怕会影响赔偿。我就想问问,这种情况下要是离职了,还能不能拿到赔偿啊,都能拿到哪些赔偿呢?

想要离婚男方不同意该怎么办?相关规定有哪些?

我和男方感情已经破裂,没办法继续过下去了,可他就是不同意离婚。我想知道这种情况下我该采取什么办法才能顺利离婚呢?很想了解在法律上关于这种男方不同意离婚的情况都有哪些具体规定。

法院留置人员的最长时间是多久?

我遇到个事儿,法院对相关人员采取了留置措施。我挺担心这事儿的,想知道法院留置人员最长能留置多久,心里好有个底,不然一直悬着心也不是个事儿,所以来问问这方面的法律规定。

执行一年缓刑一年是什么意思?

法院判了执行一年缓刑一年,不太懂这到底意味着什么。是这一年不用服刑,直接过了就没事了,还是有其他说法?想弄清楚这期间自己到底要遵循什么规定,以及有啥后果。

中华人民共和国消防法自什么时候起实施?

我想知道《中华人民共和国消防法》开始实施的具体时间,因为最近在做一些和消防安全相关的事情,了解这个时间能让我更好地依据法律来规范操作,所以希望能得到准确的答案。

离职后生育金还给吗?

我刚从公司离职,但之前在公司一直缴纳生育保险。现在我面临生育的情况,不知道离职后还能不能拿到生育金,很担心自己的权益得不到保障,想了解一下相关法律规定是怎样的。

妇女的合法权益受到侵害时不可以要求劳动吗?

我是一名女性,在工作中感觉自己的合法权益被侵害了。我不太清楚在这种情况下,能不能提出和劳动相关的要求,比如合理的补偿或者调整岗位等。想了解从法律角度看,妇女权益受侵害时对于劳动方面的诉求有什么规定。

交通代签名应该如何签字?

我在处理交通相关事务时,遇到需要代签名的情况。不太清楚交通代签名有没有特殊的规定和要求,具体该怎么签字才符合法律规范呢?担心签不好会引发后续的麻烦,希望了解一下正确的代签方法。

年终奖三千需要交税吗?

我发了三千块钱的年终奖,不知道这三千块钱要不要交税。我不太懂税收的规定,想问问在法律上,这三千块的年终奖需不需要缴纳税款呢?

新农合停了之后还能恢复吗?

我之前交了几年新农合,后来因为一些原因停交了。现在身体不太好,看病花费大,想重新恢复新农合。但不知道停了之后还能不能恢复,具体该怎么操作,有时间限制吗?希望了解相关法律规定。

申报退税时为什么还要求补缴税款?

我在进行申报退税操作,本以为能拿到一笔退税款项,结果系统提示我要补缴税款。我不太明白这是怎么回事,我已经按照流程填写了各项收入和扣除信息,怎么还会出现这种情况呢?想了解下是什么原因导致申报退税时还需补缴。

中院判决以后不服该怎么办?

我遇到了一个官司,中院已经做出了判决,但我觉得这个判决不合理,我不太能接受。我想知道在中院判决之后,如果我不服这个结果,我可以采取什么办法来维护自己的权益呢?

帮信罪警方是如何查证的?

我可能涉嫌帮信罪,现在特别慌。我就是把自己的银行卡借给别人用了几次,也没多想。最近警察好像在调查相关情况,我想知道警方一般是通过什么方式来查证帮信罪的呢?他们会查哪些东西?我心里好有个底。

打架致对方骨折是否需要拘留?

我和别人打架,不小心把对方弄骨折了,现在很担心会被拘留。我想知道在这种情况下,从法律角度来说,我会不会被拘留啊?我也不是故意把他弄成这样的,就是当时没控制住,现在特别后悔。

没有房产证的房产是否可以抵押?

我有一处房产,但还没有拿到房产证。最近我遇到点资金周转问题,想把这处房产抵押出去贷款。但不知道没有房产证的情况下,能不能办理抵押。想问问大家,从法律角度看,没有房产证的房产到底可不可以抵押呢?

强奸罪如何立案侦查?

我遭遇了强奸的事情,现在想去报警处理,但是不太清楚强奸罪在法律上是怎么立案侦查的。我想知道从报警开始,后面会经历哪些流程,警方会做些什么来处理这个案子,希望了解详细的情况。

网络诈骗判决书内容有哪些?

我被卷入了一起网络诈骗案件,现在判决书下来了,但我不太懂里面的内容。我想知道网络诈骗判决书一般会包含哪些部分,这些内容都有什么作用,以便我能更好地理解这个判决。