question-icon 农村合作医疗能报销多少?

我参加了农村合作医疗,最近生病住院花了不少钱,想了解下农村合作医疗具体能报销多少费用,是按什么标准来报的,门诊和住院报销比例一样吗,有没有报销上限之类的。
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  • #新农合报销
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农村合作医疗,也就是城乡居民基本医疗保险,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 农村合作医疗的报销比例和范围会因地区、费用、医疗机构级别等因素而有所不同。一般来说,门诊补偿方面,村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 住院补偿中,报销范围包括药费、辅助检查(心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元)、手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例为镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 此外,还有大病补偿。凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001 - 10000元补偿65%,10001 - 18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 依据《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务的通知》等相关规定,各地要不断完善城乡居民基本医疗保险制度,合理确定筹资标准和保障待遇。具体的报销标准可咨询当地的医保部门。

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