学评险住院报销流程是怎样的？
孩子在学校买了学评险，现在生病住院了，不知道该怎么去报销这个学评险。想了解下具体的报 销步骤是什么，需要准备哪些材料，还有报销的比例和范围是怎样的，希望有懂的人能解答一下。
张凯执业律师
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学评险是专门针对学生群体的一种保险，当学生因意外或疾病住院时，可按规定进行报销。首先来了解一下报销流程。第一步是及时报案，在被保险人住院后，要尽快联系保险公司进行报案，说明被保险人的情况、住院原因和时间等信息。一般来说，需在规定时间内报案，具体时间要求会在保险合同中有明确说明。这一步很重要，若未及时报案，可能会影响后续的报销。
第二步是准备报销材料，通常需要的材料有：保险单原件、被保险人身份证明、门诊病历、出院小结、医疗费用原始收据、费用明细清单等。这些材料是证明被保险人住院情况和费用支出的重要依据，一定要妥善保管并按要求准备齐全。
第三步是提交报销申请，将准备好的报销材料提交给保险公司。可以通过线上渠道，如保险公司的官方网站、手机APP等进行提交；也可以选择线下，前往保险公司的营业网点办理。
第四步是审核，保险公司收到报销申请和材料后，会进行审核。审核内容包括核实材料的真实性、检查费用是否在保险责任范围内等。
第五步是报销，若审核通过，保险公司会按照合同约定进行报销。报销金额会根据保险合同的具体条款来确定，可能会有一定的免赔额和报销比例。比如，有些学评险规定，在扣除一定的免赔额后，按照80%的比例进行报销。
关于报销的法律依据，《中华人民共和国保险法》规定，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。保险公司在收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。所以，只要符合保险合同的约定，保险公司就有义务进行报销。