question-icon 二档社保每年有多少可用额度?

我参加的是二档社保,一直不太清楚这社保每年到底有多少额度可以用。平时看病买药啥的,也不知道花到什么程度就不能用了。想了解下二档社保每年的可用额度具体是多少,是怎么规定的。
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  • #二档社保
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二档社保是社会保险中的一种保障类型,不同地区的二档社保政策在可用额度方面存在较大差异。 一般来说,二档社保的可用额度涉及到医保个人账户和统筹账户两个部分。医保个人账户主要用于支付在定点医疗机构就医发生的门诊费用、在定点零售药店购买药品的费用等。统筹账户则用于支付参保人住院医疗费用、特定病种门诊医疗费用等。 以深圳为例,深圳二档医保没有建立个人账户,参保人可在绑定的社康中心看门诊,使用医保报销,在一个医疗保险年度内,属于基本医疗保险目录范围内的门诊医疗费用,在社区门诊就医时,由社区门诊统筹基金按规定支付70%,在其他医疗机构就医时,由社区门诊统筹基金按规定支付60%,社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。对于住院费用,基本医疗保险二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在一个医疗保险年度内,最高支付限额为上年度在岗职工年平均工资的6倍。 相关法律依据为《中华人民共和国社会保险法》,该法规定了国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。同时,各地方政府也会根据当地实际情况制定具体的医保政策细则,对二档社保的额度等内容进行详细规定。所以,要确切了解二档社保每年的可用额度,建议咨询当地的社保经办机构。

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