城乡补充医疗保险有什么作用?

我参加了城乡基本医疗保险,但听说还有城乡补充医疗保险。我不太清楚这个补充医疗保险到底有啥用,能给我带来什么实际的好处呢?是能报销更多费用,还是有其他方面的保障?希望了解一下。
张凯执业律师
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城乡补充医疗保险是在基本医疗保险基础上的一种补充保障。它就好比是给基本医保加了一层“防护衣”,能进一步减轻参保人员的医疗费用负担。


从保障范围来说,基本医疗保险有报销范围的限制,有些药品、诊疗项目等可能不在报销范围内,而城乡补充医疗保险可以对这部分费用进行一定比例的报销。举个例子,老王生病住院,基本医保报销后,还有一部分高额的进口药品费用需要自己承担,若他参加了城乡补充医疗保险,这部分费用就有可能得到二次报销。


在报销比例上,基本医保报销有起付线、报销比例和封顶线的规定。当医疗费用超过基本医保的报销额度后,城乡补充医疗保险可以接着报销超出部分,提高了整体的报销比例。比如,小李的医疗费用很高,超过了基本医保的封顶线,此时城乡补充医疗保险就能继续发挥作用,对超出部分进行报销,降低个人的自付费用。


依据《中华人民共和国社会保险法》相关精神,国家鼓励发展补充医疗保险等多层次的医疗保障体系,以满足人民群众多样化的医疗保障需求。城乡补充医疗保险正是多层次医疗保障体系的重要组成部分,为参保人员提供了更全面、更有力的医疗保障。

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