保险合同中责任免除条款指的是什么?

我买了份保险,看到合同里有责任免除条款,但不太明白啥意思。我就想知道这责任免除条款具体指的是啥,在什么情况下保险公司会依据这个条款不承担赔付责任呢?
张凯执业律师
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保险合同中的责任免除条款,简单来说,就是保险公司在合同里事先约定好的,在某些特定情形下,保险公司不用承担赔偿或者给付保险金责任的条款。这就好比你和保险公司签了个“游戏规则”,有些情况不在这个规则的保障范围内。


从法律依据上看,《中华人民共和国保险法》第十七条规定,订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。


责任免除条款的存在有其合理性和必要性。对于保险公司而言,它可以合理地控制风险,避免承担一些不可控或者超出其承受范围的风险。比如,在一些人身意外伤害保险中,通常会将被保险人从事高风险运动(像攀岩、跳伞等)期间发生的意外伤害列为责任免除情形。因为这些高风险运动本身发生意外的概率相对较高,保险公司如果对这些情况都承担责任,可能会面临巨大的赔付压力。


对于投保人来说,了解责任免除条款是非常重要的。这有助于投保人清楚地知道自己购买的保险到底保障哪些方面,哪些情况是得不到赔偿的。在签订保险合同前,投保人一定要仔细阅读责任免除条款,对于不明白的地方要及时向保险公司询问。如果保险公司没有按照法律规定对责任免除条款进行提示和明确说明,那么这些条款对投保人是不产生效力的。也就是说,即使合同里有这样的条款,但保险公司没做到应尽的义务,当发生相关情况时,投保人依然有可能获得赔偿。


在实际生活中,责任免除条款的情形多种多样。除了刚才提到的高风险运动,还有一些常见的情形,比如投保人、被保险人故意制造保险事故;被保险人在醉酒、吸毒状态下发生的保险事故等。总之,投保人在购买保险时,要充分重视责任免除条款,谨慎做出投保决策,以保障自己的合法权益。

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