职工医保共济是什么意思?

我参加了职工医保,最近老听人说职工医保共济,但我不太明白这到底是啥。我就想知道这个职工医保共济到底是什么,对我有啥好处,我该怎么用呢?
张凯执业律师
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职工医保共济是指职工医保个人账户的资金可以由家庭成员共济使用。这是国家为了提高医保个人账户资金使用效率、减轻家庭医疗费用负担而推行的一项政策。


简单来说,以往职工医保个人账户里的钱只能自己用,实行医保共济后,在一定规则下,参保职工个人账户里的资金可以给配偶、父母、子女使用。这样,当家庭成员需要看病买药,而他们自己医保账户余额不足时,就可以使用参保职工个人账户里的钱。


依据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,职工医保个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。


职工医保共济为家庭成员之间的医疗费用互助提供了便利,提高了医保资金的使用效率,也在一定程度上减轻了家庭的医疗费用负担。如果您想使用医保共济,通常需要在当地医保部门的相关平台上进行绑定操作,将家庭成员添加到共济账户中,之后在符合规定的场景下就可以使用了。

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