question-icon 国家医保是什么概念?

我一直搞不明白国家医保到底是啥,平时就知道交医保费用,但不清楚它具体涵盖哪些内容、有什么作用。我想了解国家医保的详细概念,它和我们普通人的生活有怎样的联系,能不能帮我减轻医疗负担呢?
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answer-icon 共1位律师解答

国家医保,全称国家医疗保险,是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它就像是一个大的资金池,大家都往里面交钱,当有人需要看病就医时,就可以从这个资金池里获得一定的费用补偿。 从保障对象来看,国家医保覆盖了广大的人群,包括城镇职工、城乡居民等。它旨在为全体国民提供基本的医疗保障,让大家在生病时能够看得起病。 在资金来源方面,国家医保主要由用人单位和个人共同缴纳保费,政府也会给予一定的补贴。以城镇职工医保为例,职工和单位会按照一定的比例缴纳医保费用,这些费用会进入医保统筹基金和个人账户。 从保障范围来讲,国家医保可以报销的医疗费用包括了门诊、住院等方面。但并不是所有的医疗费用都能报销,它有一定的报销范围和报销比例。比如,有些药品、诊疗项目可能不在报销范围内,而在报销范围内的费用,也需要按照规定的比例进行报销。 依据《中华人民共和国社会保险法》规定,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。其中,基本医疗保险就是国家医保的重要组成部分,它体现了国家对公民医疗保障的重视和责任。 总的来说,国家医保对于我们每个人都非常重要,它在一定程度上减轻了我们的医疗负担,让我们在面对疾病时能够更加从容。

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