什么叫居民门诊统筹报销?

我参加了居民医保,经常看到‘居民门诊统筹报销’这个词,但一直不太明白它是什么意思。我想知道它具体是怎么回事,能给我带来哪些好处,是怎么报销的呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

居民门诊统筹报销是一种医保报销方式,简单来说,就是把参保居民看门诊的费用集中起来进行报销。


在过去,很多地区的医保主要侧重于住院报销,居民看门诊的费用大多需要自己承担。而居民门诊统筹报销制度,就是为了减轻居民门诊看病的负担。参保居民在定点医疗机构看门诊时,产生的符合规定的医疗费用,按照一定的比例和额度,由医保基金来支付一部分,个人只需支付剩下的部分。


依据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》等相关政策,各地积极推进居民门诊统筹报销制度。不同地区的具体政策会有所差异,一般来说,会明确规定哪些门诊费用可以报销,比如常见的感冒、发烧等普通门诊费用;报销比例也不尽相同,可能在50% - 80%左右;还有报销的额度限制,例如一年最多能报销一定金额的门诊费用。


居民门诊统筹报销制度让居民在门诊看病时能享受到医保的实惠,不用再为一些小病的门诊费用而担忧,提高了医保的保障范围和保障水平,使更多的居民能够受益于医保制度。

相关问题

为您推荐14个最新问题

工作了8年主动离职是否可以申请离职补偿?

我在公司兢兢业业工作了8年,现在打算主动离职,但不清楚这种情况下能不能申请离职补偿。公司平时管理还算规范,但我还是担心主动离职后自己的权益受损。想具体了解下工作8年主动离职申请补偿的相关规定。

租房子中介收到钱跑路了,导致房东没收到中介给的钱,这种情况该怎么办?

我通过中介租了房子,也把钱给了中介,可现在中介突然跑路了,房东没收到钱就要求我搬走。我不想搬,毕竟我已经交了钱,可又不知道该怎么解决这个麻烦事儿,想了解下这种情况具体有哪些合法的解决办法。

合同中规定不退费是否合法?

我最近签了一份合同,里面有条款说不能退费。我有点担心这个规定对自己不利,想知道在法律上这种合同里规定不退费的情况到底合不合法呀?主要就是想搞清楚从法律角度该怎么看这个不退费条款。

留置期是否折抵刑期?

我因涉嫌违法被留置了一段时间,现在案件有了进展,可能会面临刑事处罚。我想知道之前被留置的这段时间能不能折抵之后可能被判的刑期啊?要是能折抵的话,具体是怎么个折抵法呢?

破产清算价值涉及补交税款且未采集房产信息该如何处理?

我公司现在进入破产清算阶段,清算有一定价值。税务那边说要补交税款,可还有些房产信息之前没采集。我不清楚这种情况下该怎么处理,是先采集房产信息再补交税款,还是有其他流程,很担心处理不当带来法律风险,想了解具体该怎么做。

我国第一部法典是由什么法定的?

我想了解下,在我国的法律体系里,第一部法典是依据什么来确定它的地位和相关内容的呢?我不太清楚这里面的规定,希望能有人给我解释一下。

换驾驶证需要准备什么?

我驾驶证快到期了,准备去换证,但不知道具体要准备些什么材料。怕到时候因为材料不全白跑一趟,想了解下换驾驶证到底要准备啥,是只带身份证就行,还是还需要其他的东西呢?

如何列出规定避免老公以后再家暴?

我老公之前有家暴行为,虽然他现在承诺会改,但我心里还是没底。我想列出一些规定来约束他,避免以后再发生家暴的情况。可我不知道该从哪些方面着手,也不清楚这些规定怎样才具有一定的效力,希望有人能给我一些建议。

住房公积金可以用来付首付吗?

我打算买套房子,手头资金有点紧张,想用住房公积金来付首付,可又不确定能不能这样操作。想问问懂行的,住房公积金到底能不能用来付首付呢?

办低保为什么要儿女身份证复印件?

我想为家里老人申请低保,工作人员让提供儿女的身份证复印件,我不太理解为啥要这个。我担心提供儿女身份证复印件会有风险,也不明白这和老人办低保有啥关系,想知道这么做的原因是什么。

中奖不兑现该如何赔偿?

我参加了一个抽奖活动,幸运中奖了,但主办方却不肯兑现奖品。我想知道在这种情况下,按照法律规定,我能获得怎样的赔偿呢?我该通过什么方式来维护自己的权益呢?

暴力取证罪量刑标准是怎样的?

我有个朋友是司法工作人员,在取证时使用了暴力手段。我很担心他会面临法律处罚,想了解下暴力取证罪的量刑标准是怎样的,在什么情况下会怎么判,希望能有详细的解答。

申请婚姻无效的诉讼时效是多长时间?

我和另一半结婚后,发现存在一些可能导致婚姻无效的情况,比如重婚、有禁止结婚的亲属关系等。我想知道申请婚姻无效有没有时间限制,也就是诉讼时效是多久,要是过了时间就不能申请了,心里一直很担心,希望能弄清楚这个问题。

探视权仅限白天吗,是否包括过夜?

我离婚后孩子判给了对方,我有探视权。但对方只允许我白天去看看孩子,不让孩子跟我过夜。我想多和孩子相处,不知道法律上探视权是不是只能白天,包不包括让孩子跟我过夜这方面呢?

已为您展示了 14 个相关问题