什么是补充医疗保险?

我在单位工作,最近听同事提到补充医疗保险,不太清楚这是什么。平时医保报销好像有些限制,想知道补充医疗保险能起到什么作用,它和基本医保有啥关系,是不是值得去参加呢?
张凯执业律师
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补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。


从概念上来说,基本医疗保险是国家通过立法强制实施的,为劳动者提供基本医疗需求保障的制度。但它有报销范围、报销比例、报销限额等限制。而补充医疗保险则是单位或个人根据自身需求和经济状况,自愿参加的一种医疗保险形式,目的是在基本医疗保险的基础上,进一步减轻参保人员的医疗费用负担。


补充医疗保险主要有商业医疗保险、企业补充医疗保险等形式。商业医疗保险是由保险公司经营的营利性医疗保障,消费者可以根据自己的需求和经济能力选择不同的保险产品,如重疾险、医疗险等。企业补充医疗保险是企业在参加基本医疗保险的基础上,为职工建立的补充医疗保障,费用可以从职工福利费中列支。


在法律依据方面,《中华人民共和国社会保险法》虽然主要规定了基本医疗保险制度,但也为补充医疗保险的发展提供了一定的政策空间。该法鼓励用人单位和个人参加商业健康保险等补充医疗保险,以提高医疗保障水平。此外,各地也出台了相关的政策和规定,对企业补充医疗保险的实施进行规范和指导。

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