生育定点几周可以办理医保?

我怀孕了,想去办理生育定点的医保,但是不知道怀孕到第几周才可以去办。我担心去早了不符合要求,去晚了又怕影响后续医保报销,想了解下到底怀孕几周能办理生育定点医保呢?
张凯执业律师
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在我国,关于生育定点办理医保的孕周时间,并没有全国统一的明确规定,不同地区有不同的政策安排。


生育定点办理医保其实就是指参保人选定一家医疗机构作为自己进行产前检查、分娩等生育相关医疗服务的定点机构,在该机构产生的符合规定的费用可以通过医保进行报销。


有些地区,像北京,并没有严格限定孕周来办理生育定点医保。参保人员只要符合生育保险报销条件,在怀孕后就可以随时办理定点医疗机构的手续。依据《北京市企业职工生育保险规定》,参保职工分娩前连续缴费满9个月的,生育保险待遇由生育保险基金支付。也就是说,只要满足缴费要求,在符合规定的时间内选定定点医院即可。


而部分地区,例如广州,规定怀孕12周之前要办理好生育定点。《广州市职工生育保险实施办法》等相关规定表明,参保人需在怀孕满12周后,持相关资料到选定的生育保险定点医疗机构办理就医确认手续,享受相应的生育保险待遇。如果超过规定时间办理,可能会影响到费用报销的比例或者流程。


所以,你需要了解当地医保部门或者社保经办机构的具体政策。你可以拨打当地的社保服务热线12333进行咨询,也可以前往当地的医保经办机构窗口,了解详细的办理要求和流程,按照要求准备好相关材料,在规定的时间内办理生育定点医保。

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