医疗保险的参与者包括哪些人?
我想了解下医疗保险这方面的情况,不清楚到底哪些人能参与医疗保险。我自己有点拿不准,也 不知道身边的家人朋友是不是也在能参与的范围内,所以想问问医疗保险的参与者具体都包括谁。
张凯执业律师
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医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。它可以帮助参保人在生病就医时,减轻经济负担。
在中国,医疗保险主要分为社会医疗保险和商业医疗保险,不同类型的医疗保险,其参与者范围有所不同。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,社会医疗保险的参与者主要包括以下几类人群:一是职工,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工等,用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。二是无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,他们可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。三是城乡居民,主要是不属于职工基本医疗保险覆盖范围的城乡居民,如农村居民、城镇非从业居民等,可参加城乡居民基本医疗保险,一般是个人缴费和政府补贴相结合。
商业医疗保险则是由保险公司经营的,盈利性的医疗保障。它的参与者范围更加广泛,只要符合保险公司规定的投保条件,无论是健康人群还是有一定既往病史的人群,都有可能参与商业医疗保险。不过,保险公司会根据被保险人的年龄、健康状况、职业等因素来确定是否承保以及保费的高低。
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