医患纠纷由谁负责举证？

在医患纠纷中，举证责任的分配是一个重要问题，这关系到哪一方需要提供证据来支持自己的主张。

首先，我们来了解一下“举证责任”这个概念。简单来说，举证责任就是在打官司的时候，哪一方有义务拿出证据来证明自己说的是对的。如果拿不出足够的证据，那这一方可能就要承担败诉的后果。

在医患纠纷里，根据我国《民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。这就表明，一般情况下适用过错责任原则。也就是说，患者需要证明以下几个方面：一是患者和医疗机构之间存在医疗服务合同关系；二是患者在诊疗过程中受到了损害；三是医疗机构及其医务人员的诊疗行为存在过错；四是这个过错和患者受到的损害之间有因果关系。例如，患者去医院看病，要先证明自己确实在这家医院接受了治疗，之后身体出现了一些不良状况，并且是因为医院的治疗方法不当等原因导致的。

不过，也有特殊情况。根据《民法典》第一千二百二十二条规定，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。在这些情况下，举证责任就会发生转移。一旦出现上述情形，法律就先假定医疗机构是有过错的，这时医疗机构要想证明自己没有过错，就需要自己拿出证据来。比如医院如果拒绝提供病历资料，那么医院就需要举证说明自己在诊疗过程中没有过错，否则就要承担相应的责任。

所以，在医患纠纷中，通常是患者承担初步的举证责任，但在特定情形下，医疗机构要承担举证责任。