医疗事故起诉费用由谁承担？

在医疗事故纠纷中，起诉费用也就是诉讼费用，它的承担规则需要依据相关法律规定来确定。

首先，我们要了解诉讼费用包含的内容。根据《诉讼费用交纳办法》第六条规定，当事人应当向人民法院交纳的诉讼费用包括：案件受理费；申请费；证人、鉴定人、翻译人员、理算人员在人民法院指定日期出庭发生的交通费、住宿费、生活费和误工补贴。

在医疗事故诉讼启动时，一般是由原告，也就是提起诉讼的患者或者其家属来预先交纳案件受理费。这是因为在起诉时，法院无法确定最终的责任归属，所以先由原告垫付。

关于最终诉讼费用的承担，要根据案件的判决结果来决定。依据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。

也就是说，如果患者一方胜诉，那么通常情况下，诉讼费用会由医院来承担。但如果患者一方部分胜诉、部分败诉，法院会根据具体情况来确定双方各自承担的费用比例。要是患者一方败诉了，那么诉讼费用就由患者一方承担。

此外，如果在诉讼过程中，出现了一些特殊情况，比如当事人达成调解协议并决定诉讼费用的承担方式，那么就按照调解协议来执行。还有，如果案件是因为医院的原因撤诉的，比如医院与患者达成和解，患者撤诉，那么诉讼费用也可能由医院承担。总之，医疗事故起诉费用的承担要结合具体案件情况和法律规定来判断。