医疗事故死亡应该由谁起诉？

在医疗事故导致患者死亡的情况下，起诉主体的确定是有明确法律规定的。

首先，根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十一条规定，被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。这就意味着在医疗事故死亡案件中，近亲属是可以作为起诉主体的。

这里所说的近亲属，依据相关法律解释，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。他们在法律上都有权利代表死者追究医疗机构的责任。

通常情况下，近亲属可以共同作为原告参与诉讼。因为医疗事故造成的损害，不仅是对死者生命权的侵害，也给其近亲属带来了精神上的痛苦和经济上的损失。例如，死者的配偶可能失去了生活伴侣，父母失去了子女，子女失去了抚养人等。

在实际操作中，如果近亲属之间对于是否起诉以及如何起诉等问题存在分歧，一般可以通过协商来解决。如果协商不成，也可以按照法律程序，由法院根据具体情况进行处理。

此外，如果死者生前有依法承担抚养义务的被抚养人，他们虽然不是近亲属的范畴，但在某些情况下，也可能在诉讼中主张相应的权利，比如要求赔偿必要的生活费等。不过，这通常是在近亲属已经提起诉讼的基础上，通过法定程序来参与到案件当中。总之，在医疗事故死亡案件中，近亲属是主要的起诉主体，他们的合法权益会受到法律的保护。