精神病鉴定程序应该由谁来启动？

在我国，关于精神病鉴定程序由谁来启动，需要分不同的场景来看。

在刑事案件中，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的相关规定，为了查明案情，需要解决案件中某些专门性问题的时候，应当指派、聘请有专门知识的人进行鉴定。这里的专门性问题就可能包含精神病鉴定。公、检、法等司法机关在办理刑事案件过程中，如果发现犯罪嫌疑人、被告人可能患有精神病，影响其刑事责任能力的认定，就有权启动精神病鉴定程序。比如在侦查阶段，公安机关对于一些犯罪行为表现异常的嫌疑人，怀疑其有精神问题，就可以启动鉴定。这是为了确保案件的公正处理，准确判断犯罪嫌疑人、被告人是否具有承担刑事责任的能力。

在民事案件里，依据《中华人民共和国民事诉讼法》，如果涉及到当事人的民事行为能力问题，例如在遗产继承、合同纠纷等案件中，一方当事人认为另一方可能患有精神病，影响其民事行为能力的，可以向人民法院申请对该当事人进行精神病鉴定。人民法院会根据具体情况决定是否启动鉴定程序。也就是说，当事人及其法定代理人在民事案件中是可以申请启动鉴定的，但最终决定权在法院。

在非诉讼场景下，比如家庭中发现成员可能患有精神病，家属可以自行委托有资质的鉴定机构进行鉴定。不过这种自行委托鉴定得出的结果，在司法程序中可能需要经过一定的质证和审查。例如在后续涉及监护权变更等法律程序时，司法机关可能会重新审查鉴定结果的有效性。所以，家属虽然有自行启动鉴定的权利，但要考虑到鉴定结果在法律程序中的效力问题。总之，不同的场景下，启动精神病鉴定程序的主体有所不同，要依据具体的法律规定和实际情况来确定。